Chỉ khâu phẫu thuật – Sản phẩm kỳ diệu cho đóng vết thương

Hiện nay có rất nhiều sản phẩm tiên tiến dùng cho đóng các vết thương hở trên da hoặc mô nhưng chỉ khâu vẫn là sản phẩm được ưu tiên hàng đầu, không chỉ bởi tính an toàn của sản phẩm mà còn thuận tiện cho các bác sĩ phẫu thuật, chi phí tương đối rẻ. Chỉ khâu có rất nhiều loại, tùy theo tình trạng và vị trí vết thương mà bác sĩ sẽ lựa chọn loại chỉ khâu phù hợp. Dưới đây Công ty cổ phần thiết bị Metech (đơn vị nhập khẩu và phân phối chỉ khâu phẫu thuật uy tín tại Việt Nam) sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về công dụng, đặc tính và cách lựa chọn loại chỉ phù hợp.

Phân loại chỉ khâu

Chỉ khâu có nhiều loại, được phân loại theo nhiều cách khác nhau:

Đầu tiên, căn cứ vào vật liệu của chỉ khâu, phân loại thành chỉ khâu không tiêu và chỉ khâu tự tiêu. Chỉ khâu tự tiêu phản ứng với các enzym trong các mô của cơ thể, giúp tiêu hóa chỉ một cách tự nhiên, vì vậy không yêu cầu bác sĩ phải loại bỏ chúng sau khi khâu vết thương. Các loại chỉ khâu không tự tiêu sẽ cần được bác sĩ gỡ bỏ sau một thời gian nhất định, tùy thuộc vào từng vết thương cụ thể và các loại chỉ khâu không tiêu khác nhau. Đây là cách phân loại phổ biển nhất và đặc trưng nhất.

Chỉ khâu phẫu thuật tự tiêu Mitsu (Polyglactine 910)

Thứ hai, chỉ khâu phẫu thuật được phân loại dựa trên cấu trúc thực tế của sợi chỉ: chỉ khâu đơn sợi – monofilament chỉ khâu có cấu tạo dạng sợi đơn giúp dễ dàng khâu qua các mô và chỉ khâu đa sợi bện-multifilament braided được tạo thành từ nhiều sợi monofilament nhỏ đan lại với nhau, với ưu điểm dễ dàng xử lý buộc hơn monofilament, có tính uốn và bền cao hơn.

Phương pháp thứ ba là phân loại dựa trên vật liệu tự nhiên hoặc tổng hợp. Tuy nhiên, vì tất cả các vật liệu khâu đều được khử trùng nên sự phân biệt này không đặc trưng.

Các loại chỉ khâu tự tiêu

Chỉ Mitsu (Polyglactine 910): Chỉ khâu phẫu thuật tiệt trùng đa sợi bện, cấu tạo từ Polyglactine 910, phù hợp để đóng da dưới biểu bì hoặc các mô mỡ tiền cơ, nhưng không nên sử dụng cho phẫu thuật thần kinh hay tim mạch, tự tiêu sau khoảng 2 tháng

Chỉ Megasorb (Polyglycolic acid): là loại chỉ tự tiêu tổng hợp, đa sợi bên. Chỉ sẽ tự tiêu trong khoảng thời gian từ 60 – 90 ngày tùy vào mức độ hồi phục của cơ thể. Loại chỉ này thường được dùng trong các trường hợp khâu tổ chức cơ, gân, đóng da dưới biểu bì.

Chỉ khâu phẫu thuật tự tiêu Polyglycolic acid – Megasorb

Chỉ Filaxyn (Polydioxanone): Chỉ khâu đơn sợi-monofilament tổng hợp này có thể được sử dụng cho nhiều loại vết thương mô mềm (chẳng hạn như khâu bụng) cũng như cho các thủ thuật tim ở trẻ em. Tự tiêu hoàn toàn sau 180-210 ngày, tùy thuộc vào mức độ hồi phục của cơ thể.

Các loại chỉ khâu không tiêu

Chỉ Filaprop (Polypropylene): Sợi chỉ trơn, dễ đi xuyên qua mô và ít gây phản ứng trong tổ chức. Bởi vậy, chỉ thường được sử dụng trong các trường hợp khâu vắt trong da, khâu nối mạch máu, phẫu thuật tim mạch, thần kinh…

Chỉ khâu tổng hợp đơn sợi không tiêu Polypropylene – Filaprop

Chỉ Filamide (Polyamide)- Chỉ nylon: Là chỉ khâu tổng hợp đơn sợi. Chỉ có độ trơn và dai tốt, độ dai giảm dần theo thời gian. Chỉ trơn nên dễ xuyên qua các mô, không gây phản ứng. Phù hợp cho khâu tái tạo mô, vi phẫu, phẫu thuật thẩm mỹ,… Tuy nhiên, do sợi chỉ trơn nên để đảm bảo an toàn, người khâu cần thắt nhiều nút để giữ mối buộc tốt nhất.

Chỉ Filasilk (Silk – Chỉ lụa): Chỉ làm từ chất liệu protein từ con tằm. Được nhuộm, xử lý polybutilate và bện lại thành chỉ khâu. Chỉ có độ dai cao, dễ điều khiển, buộc nút và giữ nút buộc tốt. Mặc dù được xếp vào loại chỉ không tiêu. Tuy nhiên, chỉ vẫn có những thoái hóa nhất định trong tổ chức ở các mức độ khác nhau (tùy cơ địa).

Chỉ Meristeel (Chỉ thép không gỉ): Là chỉ khâu đơn sợi. Đây là loại chỉ đắt nhất, ít gây phản ứng nhất. Thường được dùng trong các trường hợp khâu dây chằng, xương, gân, phẫu thuật chỉnh hình… Tuy nhiên, loại chỉ này ít được sử dụng bởi nhược điểm khó điều khiển, dễ bị xoắn lại. Chúng có thể gây đứt tổ chức khi siết chỉ, nhiễu phim chụp CT, di động khi cho chụp MRI.

Lưu ý: Người bệnh không nên tự ý sử dụng chỉ phẫu thuật tự tiêu – không tiêu hay bất kỳ loại chỉ phẫu thuật nào để xử lý vết thương tại nhà. Hãy đến cơ sở y tế để được xử lý tốt nhất, tránh tình trạng nhiễm trùng và để lại sẹo sau khi khâu.

 Lựa chọn chỉ khâu phù hợp

Việc lựa chọn loại chỉ cũng như cỡ chỉ phù hợp tùy thuộc từng vị trí vết thương cũng như kích thước, độ sâu và mức độ vết thương.

Cỡ chỉ: Cỡ chỉ được phân biệt dựa theo đường kính của sợi chỉ khâu. Hệ thống phân loại sử dụng số “0” đứng sau một số để chỉ đường kính sợi chỉ. Số càng cao thì đường kính của sợi chỉ khâu càng nhỏ. Bác sĩ phẫu thuật lựa chọn cỡ chỉ phù hợp với tính chất vết thương. Một số loại chỉ cũng được nhuộm màu giúp bác sĩ dễ dàng quan sát và thao tác trong quá trình phẫu thuật.

Ví dụ: Chỉ khâu phẫu thuật tiệt trùng tự tiêu Mitsu số 2-0 sẽ có đường kính lớn hơn chỉ khâu Mitsu số 3-0

Cỡ kim: Bác sĩ phẫu thuật lựa chọn kim dựa theo các tiêu chí: chiều dài kim, hình dạng kim (kim tròn đầu tròn, kim tam giác, kim tròn mũi tam giác,…), độ cong của kim (1/2 vòng tròn, 3/8 vòng tròn,…). Với loại kim lớn hơn có thể đóng nhiều mô hơn với mỗi mũi khâu, bác sĩ dễ dàng thao tác hơn trong khi kim nhỏ hơn có nhiều khả năng giảm sẹo hơn.

Kỹ thuật khâu

Cũng giống như có nhiều loại chỉ khâu khác nhau, kỹ thuật khâu cũng có nhiều loại. Một số trong số đó là:

Khâu liên tục: Kỹ thuật này bao gồm một loạt các mũi khâu sử dụng một sợi vật liệu khâu. Loại chỉ khâu này có thể được đặt nhanh chóng và cũng rất chắc chắn, vì lực căng được phân bổ đồng đều trong suốt sợi chỉ khâu liên tục.

Các vết khâu bị gián đoạn: Kỹ thuật khâu này sử dụng nhiều sợi vật liệu khâu để đóng vết thương. Sau khi thực hiện một đường khâu, vật liệu được cắt và buộc lại. Kỹ thuật này dẫn đến vết thương được đóng kín một cách an toàn. Nếu một trong các mũi khâu bị đứt, phần còn lại của mũi khâu vẫn sẽ giữ vết thương lại với nhau.

Vết khâu sâu: Loại chỉ khâu này được đặt dưới các lớp mô bên dưới (sâu) đến da. Chúng có thể liên tục hoặc gián đoạn. Mũi khâu này thường được sử dụng để đóng các lớp màng mỏng.

Khâu chôn: Loại chỉ khâu này được áp dụng để nút khâu được tìm thấy bên trong (nghĩa là, bên dưới hoặc bên trong khu vực sẽ được đóng lại). Loại chỉ khâu này thường không bị loại bỏ và rất hữu ích với các vết khâu lớn sâu trong cơ thể.

Chỉ khâu dây rút: Đây là một loại chỉ khâu liên tục được đặt xung quanh một khu vực và được thắt chặt giống như dây rút trên túi. Ví dụ, loại chỉ khâu này sẽ được sử dụng trong ruột của bạn để giữ cố định một thiết bị ghim ruột.

Chỉ khâu dưới da: Các chỉ khâu này được đặt trong lớp hạ bì, lớp mô nằm bên dưới da. Các mũi khâu ngắn được đặt trên một đường thẳng song song với vết thương. Các mũi khâu sau đó được cố định ở hai đầu của vết thương.

Công ty Cổ phần Thiết bị METECH với nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực cung cấp trang thiết bị y tế, đặc biệt là các loại chỉ khâu phẫu thuật tại Việt Nam. Quý khách hàng có nhu cầu liên hệ ngay 02435766396 hoặc 0988922866 để được hỗ trợ và tư vấn trực tiếp.